关于“2024年内科主治医师考点:急性细胞化学染色在分型中的意义”的内容,有很多考生都很关注,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:
1.过氧化物酶(pox) aml( ~ ),all(-),急性单核细胞(-~ )。
2.糖原(pas)反应 aml(-)或( );all( );急性单核细胞(m5)(-)或( )。
3.非特异性酯酶(nse) aml(-)或( ),不被naf抑制;all(-)。急性单核细胞( ),被naf抑制。
4.中性粒细胞碱性磷酸酶 aml减少或(-);all增加;急性单核细胞正常或增加。
题目演练:
1.男性,30岁,发热,出血,,齿龈增生,全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞占85%,过氧化物酶( ),非特异性酯酶( ),诊断为
a.急淋l2型
b.急粒m1型
c.急粒m5型
d.急粒m3型
e.急粒m6型
【正确答案】c
【答案解析】根据原始细胞占85%。且过氧化物酶( ),非特异性酯酶( ),有齿龈增生说明有牙龈浸润,一般见于有单核细胞的,提示为急性髓系m5型。
2.女性,28岁,发热伴牙龈出血三周。查体:貌,脾肋下3cm,胸骨压痛( ),血红蛋白70g/l,白细胞14.0×109/l,血小板35×109/l,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为进一步诊断,应首选哪项检查
a.染色体核型分析
b.细胞化学染色
c.血清铁测定
d.血细菌培养
e.抗血小板抗体检测
【正确答案】b
【答案解析】根据患者的临床表现和实验室检查,该患者可初步诊断为急性,为进一步明确分型,应做细胞化学染色,细胞化学染色主要用于协助形态学鉴别各类。
3.女性,27岁,头晕、乏力、皮下瘀血半月,外周血wbc 60×109/l,可见大量幼稚细胞,下列检查结果中有助于诊断急性粒细胞的是
a.pas染色阳性
b.nse阳性,可被naf抑制
c.铁染色阳性
d.pox及苏丹黑染色阳性
e.中性粒细胞碱性磷酸酶活动减低或隐性
【正确答案】d
【答案解析】急性粒细胞的血细胞显示pox及苏丹黑色阳性。而其余均无帮助。pas阳性见于急淋。nse阳性,可被naf抑制见于急性单核细胞。
推荐阅读: