2024年内科主治考点:急性白血病的血象和骨髓象特征-凯发k8国际娱乐官网入口

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1.血象 白细胞可升高、正常或降低。超过100×109/l,称为高白细胞性;有的白细胞计数正常或减少,低者可低于1.0×109/l,称为白细胞不增多性。外周血分类幼稚细胞增多。常伴有不同程度的正常细胞性和血小板减少。

2.骨髓象 骨髓增生活跃或极度活跃,原始细胞≥30%(fab分型标准)或≥20%(who分型标准),可出现裂孔现象。少数患者呈低增生性。auer小体见于aml。

题目演练:

1.急性诊断的主要依据是

a.发热、、出血

b.白细胞计数>50×109/l

c.骨髓增生极度活跃

d.胸骨压痛( )

e.骨髓中原始细胞明显增高

【正确答案】e

【答案解析】骨髓中原始细胞明显增高是急性诊断的主要依据。fab协作组提出原始细胞占全部骨髓有核细胞(anc)≥30%为al的诊断依据。题中其余几项都可作为诊断急性的依据,但不是主要依据。

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