2023年已经告一段落，但是为了做好2024年执业药师的备战准备，网校还是对2023的考题做了更详尽的分析，如果你在备战2024年，请仔细阅读以下内容：
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一、2020～2023年《药学综合知识与技能》考题分析，各章节分值对比如下：
二、考题分析
总体分析近四年的药综大部分考查的是一些基础内容，23年的考试难度较前三年偏难，对于药综第三章用药安全、第七章心血管系统、第八章神经精神系统、第九章消化系统、第十章内分泌系统这些每年必考的内容是大家学习的重点，但是近些年来第十一章到第十七章的总体分值每年都有提高，尤其是第十三章肿瘤和第十六章妇科系统疾病的考查分值是逐年上升，大家在2024年的复习过程中要多关注这些章节的内容。
（一）考点考查的重复性，详细如下：
药师向患者进行用药交代可有效避免用药错误，更好发挥药物疗效。关于药师向患者提供用药交代的说法，错误的是
a.服用硝苯地平控释片后，会随粪便排出形似完整的药片
b.铝碳酸镁片建议嚼碎后服用
c.胰岛素注射液开启后应置于2℃～8℃环境中保存
d.利塞膦酸钠服药时应保持上身直立的坐位或站位，服药后30分钟内不宜进食和卧床
e.噻托溴铵干粉吸入剂附带的胶囊需放到吸入装置内刺破吸入，不能直接吞服
【答案】c
胰岛素的贮存要求几乎每年必考，有时候是在单项选择题中有时候是在综合分析题目中，今年就是直白的考开启后贮存温度的要求。
患者，女，28岁，孕8周，体温39.2°℃，诊断为流行性感冒。该患者宜使用的退热药物是
a.阿司匹林
b.布洛芬
c.塞来昔布
d.对乙酰氨基酚
e.双氯芬酸钠
【答案】d
妊娠期感冒的用药问题连续两年考查。
a.二氢吡啶类ccb
b.β受体拮抗剂
c.α受体拮抗剂
d.acei/arb
e.噻嗪类利尿剂
1.患者，男，65岁，血压168/103mmhg，因少尿3天、无尿1天入院，有肾脏结石、高尿酸血症。该患者禁用的降压药物是
【答案】e
2.患者，男，61岁，血压152/101mmhg，从卧位站起时会出现体位性低血压。该患者禁用的降压药物是
【答案】c
3.患者，女，58岁，血压162/97mmhg，检查提示双侧肾动脉狭窄。该患者禁用的降压药物是
【答案】d
抗高血压的不良反应每年必考，这里也提醒大家，对于各类药物的不良反应要全面掌握。
a.连续应用替勃龙
b.左炔诺孕酮宫内系统
c.戊酸雌二醇片
d.雌三醇软膏
e.雌二醇/雌二醇-地屈孕酮片序贯用药
1.患者，女，43岁，因子宫腺肌症行全子宫切除术。近2个月出现间断潮热、盗汗、乏力等绝经症状，否认个人及家族高血压、糖尿病及血栓病史。该患者宜使用的治疗方案是
【答案】c
2.患者，女，58岁，绝经5年，近期出现阴道干燥、反复阴道感染等泌尿生殖系统绝经症状。该患者宜使用的治疗方案是
【答案】d
3.患者，女，48岁，出现间断潮热、盗汗、乏力等绝经症状，否认个人及家族高血压、糖尿病、骨折及血栓病史，希望有月经样出血。该患者宜使用的治疗方案是
【答案】e
绝经综合征连续两年考查，而且今年考查的更深入了，更需要大家去熟练掌握。
（二）药物不良反应和用药注意事项的题目依然是重点考查对象，详细如下：
患者，男，38岁，新诊断为肺结核。计划使用利福平、异烟阱、吡嗪酰胺、乙胺丁醇抗结核治疗。需重点关注的严重不良反应是
a.药物性肝损伤
b.体液颜色异常
c.周围神经病变
d.关节痛
e.胃肠道损伤
【答案】a
患者，女，76岁，诊断为社区获得性肺炎。肝、肾功能未见明显异常，使用头孢曲松治疗，给药方案正确的是
a.头孢曲松2g 乳酸钠林格注射液250ml qd 静脉滴注
b.头孢曲松2g 0.9%氯化注射液100ml tid静脉滴注
c.头孢曲松2g 乳酸钠林格注射液250ml tid静脉滴注
d.头孢曲松2g 5%葡萄糖注射液100ml q8h静脉滴注
e.头孢曲松2g 0.9%氯化钠注射液100ml qd静脉滴注
【答案】e
关于布洛芬使用过程中注意事项的说法，错误的是
a.布洛芬在乳汁中浓度低，可用于哺乳期女性
b.对阿司匹林过敏的哮喘患者，禁止使用
c.心功能不全的患者，禁止使用
d.活动性消化道溃疡的患者，不建议使用
e.支气管哮喘患者，建议谨慎使用
【答案】c
关于异维a酸用药注意事项的说法，错误的是
a.可能引起骨骺过早闭合，12岁以下儿童尽量避免使用
b.应在治疗前1个月、治疗期间及治疗结束后3个月内严格避孕
c.抑郁症或有明显抑郁症状的患者慎用
d.口唇干燥是判定药物剂量的有效指标
e.避免与食物同服，影响口服生物利用度
【答案】e
患者，男，62岁，有高血压、骨质疏松病史。诊断为类风湿关节炎2年余，规律使用羟氯喹、依那西普、碳酸钙d3、阿仑膦酸钠、替米沙坦。近1月出现视物模糊，夜晚视力下降，眼科检查提示视网膜病变。可能引起上述不良反应的药物是
a.依那西普
b.羟氯喹
c.碳酸钙d3
d.阿仑膦酸钠
e.替米沙坦
【答案】b
今年在药物不良反应和药注意事项的考察上，还基本都是日常学习强调的考点，提醒大家，无论什么时间学习，重点永远是重点，切勿本末倒置。
（三）关于药物慎用问题、开放性问题和针对性问题、药物联系临床应用的问题，不良反应分级问题是学员主要失分题目。详细如下：
药师应当主动收集药物不良事件信息，并进行记录、分析和处理。该工作属于
a.药物重整
b.药物治疗管理
c.药物警戒
d.药物临床综合评价
e.循证医学评价
【答案】c
药师可通过开放性问题和针对性问题与患者有效沟通，属于开放性问题的是
a.您平时家里备有哪些非处方药？
b.您是什么时候开始服用这个药物的?
c.您忘记过服用药物吗？
d.您的降压药物是每天一次规律服用吗？
e.您最近一次的糖化血红蛋白数值是多少？
【答案】a
患者，女，52岁，体重70kg。2月前查血肌酐475umol/l，血红蛋白91g/l，诊断为慢性肾功能衰竭代偿期、肾性贫血。使用重组人促红素5000iu每周2次，同时口服铁剂、叶酸、维生素b12治疗肾性贫血。2个月后复查血红蛋白133g/l。关于该患者重组人促红素治疗方案的说法，正确的是
a.剂量调整为5000iu每周1次
b.剂量调整为10000iu每周1次
c.剂量调整为7500iu每周3次
d.维持原方案
e.剂量调整为2500iu每周3次
【答案】e
可导致渗透性肾病，肾功能不全患者应慎用的药物是
a.甘露醇
b.山莨菪碱
c.庆大霉素
d.氢氯噻嗪
e.阿司匹林
【答案】a
a.肯定
b.可能无关
c.待评价（需要补充材料才能评价）
d.很可能
e.可能
1.患者，女，67岁，因发热、咳嗽、咳痰、胸痛3天就诊，实验室检查：白细胞计数13×109/l，中性粒细胞百分比85.6%，胸部x线影像提示肺炎，给予盐酸左氧氟沙星注射液0.5g静脉滴注。滴注开始5分钟后，患者出现注射部位瘙痒、面部潮红、心率加快，测血压83/55mmhg，立即停止静脉滴注盐酸左氧氟沙星注射液，换用5%葡萄糖注射液静脉滴注。30分钟后，不适症状消退。患者否认有盐酸左氧氟沙星注射液过敏史。该患者出现的症状与盐酸左氧氟沙星注射液之间的因果关系是
【答案】d
2.患者，女，63岁，2型糖尿病4年，通过饮食和运动控制血糖。近半年，因餐后血糖升高明显，开始服用西格列汀片100mgqd。2天前，患者在晚餐前出现无力、心悸、大汗症状，血糖2.9mmol/l，服用糖果后症状缓解。该患者出现的症状与西格列汀之间的因果关系是
此类题目考察比较细节，综合性强，要求在复习过程中注意灵活掌握，学会举一反三，提高知识的运用能力。
三、2024年的复习建议
从考查的知识点来看，80%的知识点都是网校课程中老师强调的内容，学员需要紧跟老师课程进度，循序渐进的学习积累。
近四年考题考查的范围比较广泛，考查的知识点也是比较细，所以复习过程需要大家有一个持续的学习安排，一口吃成个胖子是不现实的，循序渐进、日益积累才是明智的选择。
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