2024年执业资格考试大纲已公布!经网校老师校对,今年的考试大纲与去年相比没有变化。2024年执业资格考试大纲详细内容如下:
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2024年执业资格考试考试大纲
根据《执业资格考试办法》规定,卫生部人才交流服务中心组织专家编 写了《执业资格考试大纲(试行)》,并由全国执业资格考试专家委员会 审定通过。
根据《执业资格考试办法》规定,卫生部负责组织实施执业资格考试,以评价申请执业资格者是否具备执业所必需的专业知识与工作能 力。执业资格考试实行全国统一考试大纲、统一命题、统一合格标准。合格 标准由考试委员会确定并公布。执业资格考试包括专业实务和实践能力两个 科目。一次考试通过两个科目为考试成绩合格。考试成绩合格者方可申请执 业注册。《执业资格考试大纲(试行)》是执业资格考试的国家标准,是 考试命题的依据,其内容和范围体现了运用所学专业知识,完成工作的基本能力。
根据工作新法律法规的颁布、新技术的发展和临床实践工作的实际 需要,将适时地修订和完善《执业资格考试大纲(试行)》。
一、考试方法:
(一)题型与题量:
执业资格考试试题全部采用选择题。试题题型采用包含临床背景的题型,主要使用a2、a3/a4型题(题型示例见附件),逐步增加多媒体试题,辅以少量考查概念的a1型题。
考试分专业实务和实践能力两个科目,每个科目题量为120题。
(二)评分与分数报告:
采用计算机阅卷评分。
对考试成绩合格考生,提供考生成绩单和执业资格考试成绩合格证明。
二、考核内容:
(一)试卷内容结构:
执业资格考试的试卷内容结构包括三个方面。它们分别是:
1.主要的任务。
2.完成任务所需要运用的知识。
3.各类常见疾病。
每道试题可以包括以上三个方面,即以常见疾病为背景,运用所学知识完成某一
特定的任务。
例如:患者,男,78 岁,患原发性 26 年,并发心力衰竭入院。医嘱口服
地高辛。给患者应用地高辛前,首先应评估的内容是:
a.心率、心律
b.24 小时尿量
c.呼吸频率
d.血压
e.水肿程度
本题主要考查针对合并心力衰竭患者(疾病背景),应在执行用药前
运用所学的学知识(药理学知识)对患者进行评估(任务)。
(二)考试涉及的主要任务:
主要任务是指在临床工作初期(0~3 年)的,在执业活动中常见的护
理工作任务。考试所涉及的任务共有 7 类,分别是:
表 1 执业资格考试执业任务分类表
(三)考试涉及的知识模块:
有关的知识模块是指在完成上述任务时,所体现的相关知识的要求,主 要包括与工作紧密相关的医学基础知识、专业知识和技能以及与工 作有关的社会医学、人文知识。
考试涉及的知识包括:
1.工作需要的医学基础知识:现代医学的基础知识,包括:人体生命过程;解剖、生理、病理与病理生理、药理、心理、免疫、医学微生物和寄生虫、营养、预防医学等知识。
2.专业知识和技能:工作中所需要的临床知识和技能,是考试的主要部分。包括:基础技能,疾病的临床表现、治疗原则,健康评估,程序及 专业技术,健康教育以及适量的中医基础知识和技能。
3.相关的社会人文知识,包括:法律法规与管理、伦理、人际沟通知识。
上述知识模块中,基础、法律法规与管理、伦理、人际沟通四个模块的考查内容见(五),其他与临床疾病高度相关的知识模块将以各类常见疾病 为背景进行考查。例如,结合”“,考查考生运用相关医学基础知识、 疾病临床表现、治疗原则、健康评估、程序及专业技术、健康教育等知识和技能来完成临床任务的能力。
(四)考试涉及的各类常见疾病:
是指在临床工作初期的,的患者疾病的种类。其主要分类依据是国际疾 病分类第十版(icd-10)。这些类型的疾病在试卷中出现的频率与临床实际工作 中各类疾病的发病率有关。在考查医学基础知识、专业知识和技能时,这些 疾病将作为试题的重要信息出现。
以下所列为可能在考查中出现的疾病。
1.循环系统疾病,包括:心功能不全、、先天性、病、冠 状动脉粥样硬化性、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌疾病、心包疾病、 周围血管疾病、下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎、心脏骤停。
2.消化系统疾病,包括:口炎、慢性、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、小儿腹 泻、肠梗阻(含肠套叠、肠扭转、肠粘连等)、急性阑尾炎、腹外疝、痔、肛瘘、 直肠肛管周围脓肿、(含门静脉高压)、肝脓肿、肝性脑病、胆道感染、 胆道蛔虫病、胆石症、急性胰腺炎、消化道出血、慢性、急腹症。
3.呼吸系统疾病,包括:急性上呼吸道感染(含急性感染性喉炎)、急性支气管 炎、肺炎(含成人、小儿,包括毛细支)、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾 病、支气管、慢性肺源性、血(含自发性)、呼吸衰竭(含 急、慢性)、急性呼吸窘迫综合征。
4.传染性疾病,包括:麻疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、、流行 性乙型脑炎、猩红热、细菌性痢疾、流行性脑脊髓膜炎、结核病(含肺、骨、肾、 肠结核、结核性)。
5.皮肤和皮下组织疾病,包括:疖、痈、急性蜂窝织炎、手部急性化脓性感染、 急性淋巴管炎和淋巴结炎。
6.妊娠、和产褥期疾病,包括:正常、正常产褥、自然、早产、剖宫产、过期妊娠、妊娠期疾病、异位妊娠、胎盘早剥、前置胎盘、羊水量异常、多 胎和巨大胎儿、胎儿窘迫、胎膜早破、妊娠合并疾病、产力异常、产道异常、胎位异常、、、子宫破裂、产褥感染、晚期。
7.起源于围生期的疾病和状态,新生儿与新生儿疾病,包括:正常新生儿、、新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血、、新生 儿寒冷损伤综合征、新生儿脐炎、新生儿低血糖、新生儿低钙血症。
8.泌尿生殖系统疾病,包括:肾小球(含急性、慢性)、综合征、肾衰 竭(含急性、慢性)、尿石症(含肾、输尿管、膀胱结石)、泌尿系损伤(含肾、 膀胱、尿道损伤)、(肾盂、膀胱炎)、良性前列腺增生、外阴炎、 、、、功能失调性、、围绝经期综合征、子宫 内膜异位症、子宫脱垂、急性乳腺炎。
9.精神障碍,包括:精神分裂症、、、、癔症、睡眠障碍、 阿茨海默症。
10.损伤、中毒,包括:创伤、(含化学)、、淹溺、小儿气管异物、 肋骨、四肢、骨盆、颅骨、、咬伤(含毒蛇、犬)、腹 部损伤、、一氧化碳中毒、有机磷中毒、镇静催眠药中毒、酒精中毒。
11.肌肉骨骼系统和结缔组织疾病,包括:和颈肩痛、骨和关节化脓性感 染、脊柱与脊髓损伤、关节脱位、风湿热、、系统性红斑狼疮、骨 质疏松症。
12.肿瘤,包括:原发性支气管、、、原发性、胰腺癌、大、肾癌、膀胱癌、、甲状腺癌、、、子宫内膜癌、卵巢癌、绒毛膜癌、葡萄胎及侵蚀性葡萄胎、、骨肉瘤、颅内肿瘤。
13.血液、造血器官及免疫疾病,包括:缺铁性、巨幼细胞、再生障碍 性、血友病、特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、弥散性血管内凝血 (dic)。
14.内分泌、营养及代谢疾病,包括:单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症、甲 状腺功能减退症、库欣综合征、(含成人、儿童)、、血脂异常和脂蛋白异常血症、营养不良/蛋白 质热量摄入不足、维生素 d 缺乏性佝偻病、维生素 d 缺乏性手足搐搦症。
15.神经系统疾病,包括:颅内压增高、急性脑疝、头皮损伤、脑损伤、脑栓塞、 脑梗塞、、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血(tia)、、急性脱 髓鞘性多发性神经炎、病、、化脓性、病毒性脑膜脑炎、小儿 惊厥。
16.影响健康状态和保健机构接触因素,生命发展保健,包括:计划生育、孕期 保健、生长发育、小儿保健、青春期保健、妇女保健、老年保健。
(五)其他知识:
模块基础、人际沟通、法律法规与管理以及伦理的考查内容如下:
三、科目划分:
执业资格考试包括专业实务和实践能力两个科目。
专业实务科目考查内容:运用与工作相关的知识,有效而安全地完成工作的能力。考试内容涉及与健康和疾病相关的医学知识,基础和技能,以及与相关的社会人文知识的临床运用能力等。
实践能力科目考查内容:运用专业知识和技能完成任务的能力。考试内容涉及疾病的临床表现、治疗原则、健康评估、程序及专业技术、健康教育等知识的临床运用等。
四、题型说明及样例:
执业资格考试全部采用选择题。所有试题均由一个题干和五个选项组成,五个选项中只有一个为正确答案,其余均为干扰答案。
干扰答案可以部分正确或完全不正确,考生在回答本题型时需对选项进行比较,找出最佳的或最恰当的选项。考试采用a1、a2、a3/a4型试题,各类试题题型说明与样例如下:
(一)a1型题(单句型最佳选择题)
a1型题以简明扼要的提出问题为特点,考查考生对单个知识点的掌握情况。
a1型试题样题:
1.腰椎穿刺后,患者应去枕平卧的时间为:
a.1~2小时
b.3~4小时
c.4~6小时
d.10~12小时
e.24小时
(二)a2型题(病历摘要型最佳选择题)
a2型题以叙述一段简要病历为特点,考查考生的分析判断能力。
a2型试题样题:
2.患者,男,30岁。30分钟前因汽车撞伤头部发生颅前窝入院,采取保守治疗。对此患者的措施不正确的是:
a.床头抬高15~20°
b.抗生素溶液冲洗鼻腔
c.禁忌堵塞鼻腔
d.禁止腰椎穿刺
e.保持外耳道、口腔、鼻腔的清洁
(三)a3型题(病历组型最佳选择题)
a3型题以叙述一个以患者为中心的临床情景,针对相关情景提出测试要点不同的、2~3个相互独立的问题。
a3型试题样题:
(3~5题共用题干)患者,男,40岁。饱餐后出现上腹部剧痛3小时,伴恶心、呕吐就诊。初步体格检查:神智清楚,腹部平,全腹明显压痛,呈板样强直,肠鸣音消失。
3.分诊应首先判断该患者最可能为:
a.急腹症,怀疑胰腺炎
b.癔症
c.消化道感染,怀疑伤寒
d.中枢神经疾病,怀疑脑疝
e.外伤,怀疑盆腔
4.分诊最恰当的处理是:
a.优先普通外科急诊
b.优先神经外科急诊
c.急诊按序就诊
d.回家继续观察
e.进一步询问病史
5.肠鸣音消失的原因最可能是:
a.肠穿孔
b.肠血运障碍
c.机械性肠梗阻
d.剧痛而不敢腹式呼吸
e.炎症刺激而致肠麻痹
(四)a4型题(病历串型最佳选择题)
a4型题以叙述一个以单一患者或家庭为中心的临床情景,拟出4~6个相互独立的问题,问题可随病情的发展逐步增加部分新信息,以考查临床综合能力。
a4型试题样题:
(6~9题共用题干)患者,男,63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年,因呼吸困难一直需要家人和照顾起居。今晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛,送来急诊。
6.采集病史时应特别注意询问:
a.胸痛部位、性质和伴随症状
b.、病史
c.吸烟史
d.近期胸部x线检查情况
e.近期服药史如支气管舒张剂、抗生素等
7.体检重点应是:
a.肺下界位置及肺下界移动度
b.肺部啰音
c.病理性支气管呼吸音
d.胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较
e.颈动脉充盈
8.确诊最有价值的辅助检查是:
a.b型超声显像
b.心电图
c.x线透视或摄片
d.mri
e.核素肺扫描
9.[假设信息]经检查确诊并发左侧自发性,其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流。应向患者解释,引流的主要目的是:
a.维护已经严重受损的肺功能,防止呼吸衰竭
b.缩短住院时间
c.防止形成慢性
d.防止胸腔继发感染
e.防止循环系统受扰和引起并发症
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